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2020-04-04 05:33:10

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最新肺炎报道>>  进入疫情地图>>国际疫情形势>>  本地疫情动向>>原标题:“无症状”恐引第二波疫情。
专家表示不是主因■本报记者甘晓见习记者任芳言新冠肺炎疫情暴发以来,频繁出现的无症状感染者病例,再次引起恐慌。
近日,国家卫健委首度公布无症状感染者的情况。
截至3月31日24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者130例,当日转为确诊病例2例,当日解除隔离302例。
尚在医学观察无症状感染者1367例,比前一日减少174例。
那么,到底谁是无症状感染者。
这些隐匿的感染者还有多少。
会不会引爆第二波疫情。
香港大学李嘉诚医学院教授高本恩告诉《中国科学报》:“第二波疫情是否到来关键看4月底,但无症状感染者不是主因。
”谁是“无症状感染者”。
3月31日,国务院新闻办召开的发布会上公布了无症状感染者的最新定义,即无发烧、咳嗽、咽痛等自我感知临床症状、无临床可识别症状体征,但呼吸道等样本病原学检测为阳性的患者。
对比国家卫健委3月7日在《新型冠状病毒肺炎防控方案(第六版)》中的定义,新定义增加了“自我感知”和“可识别症状”等主观感受方面的限定条件。
过去一段时间,从新冠肺炎疫情发生初期,随着无症状感染者陆续在各地被通报,引发科技界高度关注和重视,并围绕其如何定义展开讨论。
1月29日,浙江杭州首次发现一名无症状感染者。
《中国科学报》采访中,专家表示,这的确刷新了专业人士和公众认知。
中国工程院院士闻玉梅在当时的采访中强调了对无症状感染者的界定:“不发烧不等于没有症状,或者症状较轻容易被忽略。
”“一定要非常慎重,不要因为误判引发恐慌。
”美国麻省大学医学院教授卢山也指出,证实感染者的确无症状,需要排除检测方法的假阳性、采集样本和检测中的交叉污染以及数据的可重复性等。
3月29日,国家卫健委专家组成员、北京地坛医院感染二科主任医师蒋荣猛在其个人微信公众号“北京也云感染”上发表文章称,即使是报告的“无症状感染者”,也可能存在因为症状轻微或不能正常主诉(如失语的老年人、儿童等)或因基础疾病如心血管疾病、慢性肺部疾病等症状的干扰导致信息采集偏离,同时也有客观证据显示部分“无症状感染者”其实有胸部X线检查异常表现。
3月31日,美国加州大学洛杉矶分校公共卫生学院副院长张作风接受《财经》采访时,仍然强调了排除主观因素重要性:病人在报告时可能会忽略胃痛、腹泻等症状,而这些有可能是感染新冠病毒的早期症状。
此前,一篇发表在《新英格兰医学杂志》上的论文就闹了“乌龙”。
研究者报道了德国首次发现新冠病毒,病人是一位来自上海的当时无症状感染者。
几天后,研究者致函杂志,澄清了事实:作者在发表这篇论文之前并没有真正与这位女士沟通,信息仅来源于德国四位患者的口述,即“这位上海女同事似乎没有症状”。
这名病人事实上出现了症状,她感到乏力、肌肉疼痛,并服用了退烧药扑热息痛。
新增限定条件围绕患者主观感受,回应了此前科学家们的担忧,让无症状感染者的统计在研究和防控方面更精准、更有针对性。
“冰山一角”将致第二波暴发。
2月5日,国家卫健委发布《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》,首次提出“无症状感染者也可能成为传染源”。
蒋荣猛在公号文章中介绍:“从传染病的规律看,传染病流行通常有两个‘冰山’现象,即第一个冰山现象是感染后发病的是少数人,这也是为何要开展传染病报告、流行病学调查、密切接触者追踪的主要原因所在。
第二个冰山现象是感染后发病人群中重症的比例占少数。
”在全国各地已经吹响复工复产号角的当下,人们担忧的是,“无症状感染者”会不会是第三个“冰山”——无症状感染者会不会在人群中占有不小的比例。
他们携带病毒自由行动,正像隐匿的病毒传播者,最终导致疫情第二波暴发。
多项科学研究围绕这个问题展开。
例如,美国乔治亚州立大学流行病学家Gerardo Chowell等学者3月曾在《欧洲监测》上发表研究,其对“钻石公主”号患者的模型统计显示,无症状患者比例为17.9%。
对此,蒋荣猛在前述公号文章中指出,“钻石公主”号只是一个特例。
华中科技大学公共卫生学院教授邬堂春等学者,曾对武汉卫健委法定传染病报告系统中的确诊数据进行建模,得出武汉市至少有59%感染病例未被发现,其中包括无症状感染者和轻症患者。
他在接受媒体采访时解释,该结果是基于“最保守的模型预测”,并未进行实地流行病学调查。
而据中国疾控中心2月17日在《中华流行病学》杂志上超7万人的大样本分析,889名无症状感染者占总数的1.2%。
中国工程院院士钟南山受访时,通过从结果反推的方式否定了无症状感染者“冰山一角”的担忧。
他表示,无症状感染者对密切接触者传染率较高,而中国近期新增确诊病例数未升反降,据此可以推断,中国还没有大量的无症状感染者。
“历次疫情和疾病流行中都有无症状感染者出现,但这并非疫情再度暴发的诱因。
”高本恩告诉《中国科学报》,“COVID-19最早在武汉出现是2019年12月初,大约1个月后才真正得到确认。
其他国家的情况是,从2020年1月下旬输入性感染到2月下旬确认的社区感染,也大约是1个月。
这样看来,未能严格控制境外输入病例、未能维持社区隔离才是可能导致疫情二次暴发的关键。
高本恩据此推测,当前措施的效果会在4月底前后显示出来。
浙江大学医学院公共卫生系教授金永堂告诉《中国科学报》:“没有证据表明我国存在二次暴发疫情和无症状感染者引发的疫情问题,否则我国本次疫情暴发与大流行不会如期得到顺利控制。
”《中国科学报》(2020-04-02 第1版要闻)原标题:任职11个月,“80后”女厅官孙枝娟职务调整任职安徽阜阳市委常委、宣传部长11个月后,“80后”女厅官孙枝娟的职务再次变动。
近日,安徽广播电视大学官网更新显示,孙枝娟已任该校党委委员、副校长。
官网履历显示,孙枝娟是安徽灵璧人,大学学历,1980年5月生,2004年8月加入中国共产党。
2001年12月,21岁的孙枝娟参加工作,在滁州市中级人民法院任司法警察、书记员。
2003年4月,她进入滁州市纪委纪检监察一室工作。
在滁州市纪委工作10年,孙枝娟的职务7次变化,历任科员级监察员、第一纪检监察室副科级纪检监察员、案件审理室副科级纪检监察员、案件审理室正科级纪检监察员。
2009年,她任滁州市纪委研究室主任,2012年9月任滁州市纪委执法监察一室主任。
2013年7月,孙枝娟调任共青团滁州市委副书记,次年12月任共青团滁州市委书记。
2017年11月,孙枝娟调任滁州市琅琊区委副书记。
去年4月23日,安徽省委组织部发布公告,时任滁州市琅琊区委副书记(正处级)的孙枝娟拟任阜阳市委常委。
4月30日,安徽省委任命她为阜阳市委常委,阜阳市委常委会决定任命她为宣传部长。
当地报道显示,疫情发生后,孙枝娟曾多次到一线督导检查疫情防控工作。
在3月27日,孙枝娟还参加了阜阳市委常委会会议。
但3月30日阜阳市委市政府召开中央脱贫攻坚专项巡视“回头看”和国家成效考核反馈问题整改工作暨全市脱贫攻坚“春季攻势”推进会,以及3月31日阜阳市委常委会会议,孙枝娟未参加。
此次由阜阳市委常委、宣传部部长,调任安徽广播电视大学党委委员、副校长,时隔11个月时间。
官网显示,安徽广播电视大学1979年2月创建,是全省唯一一所以现代远程教育为主、培养职业性应用型人才的省属公办本科高等学校。
在校领导中,孙枝娟排名第四。
她负责非学历继续教育、后勤、资产、招标采购、安全稳定、人民防线、计划生育、双拥等工作。
分管总务保卫处、资产管理处、非学历继续教育管理办公室、培训学院。
  孙枝娟简历孙枝娟,女,汉族,安徽灵璧人,大学学历。
1980年5月生,2001年12月参加工作,2004年8月加入中国共产党。
2001年12月任滁州市中级人民法院司法警察、书记员;2003年4月在滁州市纪委纪检监察一室工作;2004年3月任滁州市纪委科员级监察员;2006年2月任滁州市纪委第一纪检监察室副科级纪检监察员;2007年2月任滁州市纪委案件审理室副科级纪检监察员;2008年4月任滁州市纪委案件审理室正科级纪检监察员;2009年9月任滁州市纪委研究室主任;2012年9月任滁州市纪委执法监察一室主任;2013年7月任共青团滁州市委副书记、党组副书记;2014年9月任共青团滁州市委副书记、党组书记;2014年12月任共青团滁州市委书记、党组书记;2017年11月任滁州市琅琊区委委员、常委、副书记(正县级);2019年4月任阜阳市委常委、宣传部部长;现任安徽广播电视大学党委委员、副校长。


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